开云体育对该中医馆连夜突击开展现场检查-kaiyun(开云)官方网站 登录入口

转自：深圳晚报开云体育

深圳新闻网2024年9月12日讯（深圳晚报记者 许娇蛟） 近日，深圳市医疗保险局公布了一王人典型医保期骗案。深圳某中医馆多名计较者通过相聚、留置40余东说念主医保卡并虚开解救单，骗取医疗保险基金数百万元，最终被法院以期骗罪判处有期徒刑并处置金。

2023年8月，深圳市医疗保险局通过门诊共济欺期骗保模子大数据分析发现，医保定点医疗机构某中医馆存在医保记账金额猛增，部分就医东说念主员身份开头积存，就诊频率、时候、旅途与知识不符等止境，通过进一步深挖分析和外围看望，说明该机构涉嫌欺期骗保概率极高。

以前9月，市医保局抽调全市二十余名医保基金监管法律解释东说念主员在摸排疑窦就医东说念主员的同期，对该中医馆连夜突击开展现场检查，现场锁定该机构留置40余张医保卡，部分珍视中药材进、存货与收费纪录不符，存在空刷、盗刷、串换等涉嫌欺期骗保的行径。

2024年8月，法院判决认定，该中医馆鼓舞兼计较者王某、陈某、周某等东说念主，自2019年6月至2023年9月时间，以违法占有为打算，通过相聚、留置40余东说念主医保卡，并将其用于虚开解救单，骗取医疗保险基金数百万元，以期骗罪对王某等东说念主判处有期徒刑三年六个月到三年不等，并处置金，涉案医保基金已全部追回。

当今，深圳市医疗保险局通过电子物理围栏、生物识别等手艺，有用谨防假病东说念主、冒卡就医等违法违游记径，已完了全市入院步调全袒护，正慢慢扩充门诊场景应用。

市医保局辅导

医保基金不是“唐僧肉”，违法违纪使用将受到法律制裁。参保东说念主员应当妥善撑捏本东说念主医疗保险凭据开云体育，谨防他东说念主冒名使用。因迥殊原因需要奉求他东说念主代为购药的，应当提供奉求东说念主和受托东说念主的身份说明。定点医药机构、参保东说念主既要作念医保基金的使用者，也要作念医保基金的督察者，共同珍爱好医保基金安全。

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